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关于完善特殊病种门诊医疗管理的通知
2014-08-27 10:30
【本文导读】为完善特殊病种门诊医疗管理,减轻参保人员的特殊病种门诊医疗费用负担,根据专家委员会有关专家的建议,并参照省医疗工伤生育保险管理服务局相关规定,对我市职工及城乡居民基本医疗保险特殊病种门诊医疗管理作出如下规定

各区、县(市)人社局、有关单位:

为完善特殊病种门诊医疗管理,减轻参保人员的特殊病种门诊医疗费用负担,根据专家委员会有关专家的建议,并参照省医疗工伤生育保险管理服务局相关规定,对我市职工及城乡居民基本医疗保险特殊病种门诊医疗管理作出如下规定:

一、恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗、尿毒症透析治疗、肾(肝)移植术后抗排异、慢性活动性肝炎、肺结核等六种特殊病种门诊待遇资格有效期限按原规定仍为二年(24个月)。到期如需继续进行特殊病种门诊医疗的,应按原规定程序办理申报审批手续。

二、原发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血、类风湿性关节炎(活动期)、风湿性心脏病、肺心病、帕金森氏综合症、精神分裂症、冠心病、高血压III期、糖尿病、中风、肾病综合症、肝硬化、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、中枢神经系统性脱髓鞘疾病、重症肌无力、肝豆状核变性、克隆病、垂体瘤、血友病、癫痫、小儿脑性瘫痪(限城乡居民)等二十三种特殊病种门诊待遇资格有效期限延长为四年。到期如需继续进行特殊病种门诊医疗的,应按原规定程序办理申报审批手续。

三、年满80岁的老人取消特殊病种待遇资格复审。

四、精神分裂症、癫痫两个特殊病种门诊的限额标准由每月80元提高到每月200元包干使用。

五、本通知自2014年10月1日起正式执行。

                                                                                                                                                                                  

                                                                                                                                                 长沙市人力资源和社会保障局

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             2014年8月12日