主页 > 关于 > 安博动态 >

政策雷达 | 医保个人账户跨省共济,将全国推行!异地近亲属就医购药,可直接支付
2026-01-29 23:52

今天(1月9日),国家医保局会同财政部发布《关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》,进一步优化个人账户共济政策,打破地域限制,强化家庭互助功能,将职工基本医疗保险个人账户共济范围从省内拓展至全国。

 

通知明确,跨省共济的适用对象范围为职工基本医疗保险参保人的近亲属。共济关系可由双方自愿建立或解除,参保人医保关系变动时该关系自动解除,且一人可与多人互建共济关系。

 

共济资金可用于支付被共济人就医购药的个人负担费用、居民医保及长期护理保险个人缴费。在共济额度内,共济人不能再使用该额度的个人账户资金。关系解除后未使用额度返还共济人账户。

 

 

什么是跨省共济?

 

跨省共济,简单来说,就是职工医保参保人个人账户里的资金,可以跨省给家人使用。例如在异地工作的子女,可以授权父母使用自己医保账户的余额,支付在老家看病买药时需个人承担的医疗费用。通知明确,跨省共济的适用对象为职工医保参保人本人的近亲属,包括配偶、父母、子女等。近亲属本人也需是基本医疗保险(职工医保或居民医保)的参保人员。

 

 

共济关系可自愿建立或解除

 

共济关系可通过国家医保服务平台等渠道自愿建立或解除。一名职工可以同时与多位近亲属建立共济关系,一位近亲属也可同时被多位家庭成员授权。当任何一方医保关系发生转移或终止等情况时,共济关系将自动解除。

 

共济资金可用于支付被共济人就医购药的个人负担费用、居民医保及长期护理保险个人缴费。在共济额度内,共济人不能再使用该额度的个人账户资金。关系解除后未使用额度返还共济人账户。

 

个人账户跨省共济产生的费用按月全额清算,参照跨省异地就医清算流程,由国家统一清分、省市分级清算,可依托预付金保障清算时效,资金规模动态调整。

 

 

Q1

账户里的钱,跨省能用来干啥?

主要是两大实用场景:

近亲属跨省就医、买药时,直接用你的个人账户支付;

帮近亲属缴纳城乡居民医保等保费(比如给老家父母缴来年的居民医保)。

 

 

Q2

这政策对我们好在哪?

医保账户的钱不再 “地域受限”,避免余额闲置;

异地家人看病、缴费能直接省现金,帮老家亲属减轻生活压力;

相当于医保福利 “跨省扩容”,自己的账户能罩着更多家人。

 

 

Q3

接下来怎么操作?

企业不用额外办手续,帮大家同步这个好消息就行;

员工可以关注参保地医保局公众号/ APP,后续会出具体绑定亲属、跨省使用的流程(比如线上备案、亲属关系认证)。

 

 

 

此前,医保个人账户跨省共济在河北、江苏、安徽、山东、河南等省份部分地区试点运行。

(此前报道:医保个人账户余额能转账了!跨省也能转,一文读懂

 

通知原文如下:

来源:国家医保局、央视新闻

END

 

肯耐珂萨·安博
中国人力资本云领军者肯耐珂萨旗下品牌